非結核性抗酸菌症かも？発見から手術決断までのことを書いてみる | と〜げのブログ — 院長自己紹介｜寺尾こころクリニック
金 運 が いい 日9人となった。次に調査が実施されたのは07年の同5. 7人だった。 その後、菌の検査法や画像など診断技術が進歩した。08年には日本呼吸器学会などが診断ガイドラインを作成した。14年はガイドライン作成後、初の調査となった。この病気は海外でも増加傾向にあるが、日本は突出しているという。 死亡者数も年々増加する傾向にある。将来、結核の死亡者数(年間約2100人)を上回ると予想されている。専門家の間では、結核のように肺非結核性抗酸菌症の罹患率の把握を求める声が多い。 国は疫学調査も含め、発症メカニズムや感染ルートの解明、治療薬の開発などを急ぐ必要がある。 (西山彰彦) [日本経済新聞朝刊2016年9月25日付]
菌が見つからなかったから,「非結核性抗酸菌症ではありません!」というわけではありません.私の場合,痰が出なかったので見つからなかったと思われます. 一般的に,痰の中に非結核性抗酸菌を特定できると,非結核性抗酸菌症と診断されます.この検査で2回以上同じ菌が出ると 結局, 検査結果から,何かの病気だという結果は出ませんでした .そして,様子を見ましょうということで経過観察になり,2か月後に再度CT撮影することになりました. 非結核性抗酸菌症とは 非結核性抗酸菌症との疑いがあると聞いてから,ネットで非結核性抗酸菌症について調べた情報を箇条書きで紹介しときます. 結核菌以外の抗酸菌が肺に感染して起こる病気. 結核とは異なり,人から人への感染はない. 病気にかかる人は女性が多い傾向があり,年々増加している. 非結核性抗酸菌は土や水などの環境中にいる菌. 主に浴室や土を扱う作業で空気中にただよう非結核性抗酸菌を吸い込むことにより感染すると言われている. ※これについては詳しくわかっていないと私の主治医は言っていました. 菌の種類は150種類以上あり,非結核性肺抗酸菌症の80%がマック菌,次に多いカンサシ菌が10%程度. 症状はないことも多い.せき,たん,血たん,だるさ,発熱,寝汗,体重減少が発生することもあり. 症状がないので,CT検査やX線検査で偶然見つかることが多い. ※まさに私はCT検査で偶然見つかりました. 抗生剤による治療が一般的で,1年〜2年の間薬を飲み続けることになる. 抗生剤があまり効かない場合が多い. ※重篤な病気ではないため,薬の開発があまり進んでいないという側面もあるそうです(とある医学生談). 病変が限局(かたまっている)場合は,切除をすすめる場合もある.しかし,手術=完全に治療終了 というわけではなく,切除により菌の量を減らして薬を効きやすくすることが大きな目的である. 参考 非結核性抗酸菌症 日本呼吸器学会 非結核性抗酸菌症 北海道医療センター 白い影の拡大,そして気管支鏡検査へ 2か月後のCT撮影の結果,1~1. 5倍ほどに白い影が拡大していることがわかりました... そして,医者から勧められたのが,気管支鏡検査です. 気管支鏡検査は,胃カメラの気管支・肺バージョンです.管を,口から入れて,気管支を通して,肺までいれます.そして,先端についた鉗子(かんし)で,病変部(私の場合,肺ん白い影)の一部(組織)を採取して,採取した組織から病変が何かを調べる検査です.
ご無沙汰しています、リラです。 以前、こういうタイトルのブログを書きました。 非結核性抗酸菌症について 「よくなる人もいます」というタイトルです。 この言葉は、私を励ましてください!とお願いして、主治医のO次郎先生が言ってくださった言葉です。 でも、本当に非結核性抗酸菌症がよくなった方なんているのかしら・・。 どうせ本当はいないんだ・・ と、思いたくなるほど、周りにもネット上にも、そんな方は見当たりませんでした。 この非結核性抗酸菌は、日常の周りのどこにでも普通にいて、皆さん、吸って吐いていらっしゃる。それで特に何も問題ない方がほとんどなのでしょうけれども、なぜだか、肺の中に居ついてしまうことがあり、肺の中は暖かくて湿っている←多分(^^;;!想像ですが。 そうなると、退治できる決定的な薬がありません・・。 よくなる方なんているのかしら・・ 万一いたとして、どうやったら良くなるのだろうか・・? いつも頭にそのようなことを考えながら、探していました・・ よくなった方を・・ そして、先日、とうとう巡り会えました!! (T ^ T)(T ^ T)(T ^ T)(T ^ T)(T ^ T)(T ^ T) よくなった方に!!
出典: 一般社団法人 に日本呼吸器学会 私の場合は,白い影の部分の一部を採取して,非結核性抗酸菌症の菌を特定することが目的です. この気管支鏡検査については過去に記事を書いています.詳しくはこちらを見てください. 気管支鏡検査の結果としては,菌の特定できませんでした.白い影の部分の一部を採取しても,菌の量が少ないと特定できないこともあるようです. しかし,採取した病変の病理検査の結果,肉芽腫なるものが見つかりました.肉芽腫は簡単に言うと細胞の炎症的なもので,非結核性抗酸菌症の場合によく見られるものです. よって,気管支鏡検査によって,非結核性抗酸菌症の疑いがまた高くなりました. 手術をすすめられる 気管支鏡検査で菌の特定ができずに,次に医者から言われたのは,白い影の部分を切除する手術をしてはどうか?ということでした. そこで,これまでお世話になった呼吸器内科の先生から,呼吸器外科の先生へバトンタッチして,話を聞くことになりました. 現状把握 まずは,手術の話の前に肺の白い影の正体として,何が考えられるのか,その可能性,その理由について先生に質問させていただきながら,整理しました. 以下の5つが肺の白い影の正体の可能性があるということでした. 非結核性抗酸菌症(NTM) 結核 結核腫(結核の菌が少ないもの) サルコイドーシス(全身に肉芽腫ができる病) 癌(がん) それぞれについて説明していきます. 非結核性抗酸菌症の可能性が最も高い+その理由 CTの白影の形が非結核性抗酸菌症の特徴と合致(白い影の周りに小さな白影がある). 非結核性抗酸菌症は肺の舌区,中葉にできやすい.今回の白い影は舌区にあり,非結核性抗酸菌症の特徴を満たしている. 肉芽腫があるという非結核性抗酸菌症の特徴を満たしてる. (肉芽腫は気管支鏡検査で採取した検体から,顕微鏡で確認) 結核の可能性は低い+その理由 結核は,肺の上大区域,下葉の先端にできやすいが,今回は,舌区にある. 結核におけるCTの白影の形の特徴は,白影の中に空洞があることが多い.しかし,今回は,空洞がない. 血液検索の結果(T-SPOTの結果)が陰性. 結核腫の可能性はある+その理由 結核腫とは,結核の菌が少ないバージョンみたいなものらしいです.非結核性抗酸菌症と特徴が似ているため,結核腫である可能性はあるということでした. サルコイドーシツの可能性が低い+その理由 リンパ節が腫れる,不整脈などの症状が見られない.
6倍に増え、肺結核の罹患(りかん)率を上回った。最も難治性のタイプは同約5倍に増えていた。 研究グループは14年、884の医療機関にアンケート調査をした。肺非結核性抗酸菌症にかかる人の割合は10万人当たり14. 7人だった。一方、菌が確認された肺結核患者の割合は同10.
2014年には同郷の幼なじみで6年間一緒にヴァイオリンを習った陣内大蔵さん(著名ミュージシャンにして牧師、刑事貴族2のテーマ「空よ」や、メントスのCMソング「深呼吸」「新しい風」「僕は風君は空」等々)と40年ぶりに再会し、日田でのコンサートを企画し、横槍も多少は入りましたが大成功、飛び入りでヴァイオリンを弾くという暴挙に出ることが叶いました。陣内さんには当院サウンドロゴと冒頭のテーマソング制作も依頼していますので、楽しみにしてくださいね。さらに「盾」をモチーフとしたロゴマークは中高同級の遠山知秀君が、寓意を込めた素晴らしいモノをデザインしてくれました。 遠山君デザインの当院ロゴ&エンブレム。彼の才能に何度も助けられました。 49歳。2015年11月の「陣内大蔵アコースティックコンサートin天領日田」に無理矢理飛び入り。超・暴挙でしたが、楽しかった。 ここで私は、故Steve Jobs氏の有名なスピーチ(2005年Stanford大卒業式)を想起せずには居られないのです。 <以下引用> You can't connect the dots looking forward; you can only connect them looking backwards. So you have to trust that the dots will somehow connect in your future.
院長自己紹介｜寺尾こころクリニック
院 長の黒歴史? (超・ 長 くてクドい自己紹介) 寺尾こころクリニック (精神科・心療内科) 院長 寺尾 大 皆様こんにちは。院長の寺尾 大(てらお まさる)です。私は未熟児で、大きく育てという両親の願いから「大」と名付けられました。ところが名前の力は恐ろしいもので、少々大きく育ちすぎ(Max104.
【東北大学医学部特集】実は多浪・再受験にも優しい説【Part.1】 - Youtube
HOME 医学部分析 2020/03/23 国公立医学部入学者の年齢分布推移の第6弾(最後)です。 今回は… 九州編! 使用したデータについては第1弾のこちらの記事を参照してください。 見たい大学が決まっている方はこちらからジャンプできます。 大学別推移の目次 ・九州大学 ・長崎大学 ・佐賀大学 ・大分大学 ・熊本大学 ・宮崎大学 ・鹿児島大学 ・琉球大学 スポンサーリンク 大学別の推移 九州大学 長崎大学 佐賀大学 大分大学 熊本大学 宮崎大学 鹿児島大学 琉球大学 スポンサーリンク 他の地域のデータ 他地域の大学のデータはこちら↓ ①北海道・東北編 ②関東編 ③中部編 ④近畿編 ⑤中国・四国編 2019年の全国の年齢分布一覧はこちら↓ この記事へのコメント コメントを書く
再受験日記～ある京大生による医学部再受験の記録
第107回医師国家試験に合格しました。 詳細は別blogをどうぞ。 医師を志して受験勉強をはじめてから7年。今の大学に合格してから6年。あっという間でした。 ここでこうやって報告できるのはちょっと感慨深いです。 いよいよ研修生活の始まりです。 今後研修で忙しくなりただでさえコメントを見逃したりしていているのがますます酷くなるかもしれませんが、何かあれば出来る限り返信させて頂きます。 ただ、あれから6年、受験からも遠のきそろそろ僕のアドバイスなども参考にならなくなっているかもしれません。 それでもよければ。 最後(? 再受験日記～ある京大生による医学部再受験の記録. )に医学部受験を考えている方に幾つか。 まず少子化、定員増の影響か?はたまたもともと持ち上げられすぎていただけなのか? しかし予備校のボーダーも下がっているように、特にそのしわ寄せが行く下位の大学ほど、今まで言われていたほどの学力は求められなくなっているように思います。 バイトで受け持った生徒たちを見ていても。 しかしそれでも一般的に見ればまだ難関なのは事実。 舐めてはいけません。 浪人覚悟の人は1浪で受かることを前提に挑んで下さい。 再受験でも同じです。1年です。 それでダメなこともあるでしょう。 その時更に浪人を続けるか、それは1年での伸びを考えて決めて下さい。 2浪くらいまではそこそこ伸びます。そこから先はかなり鈍化してきます。 医学部だから何浪でも許される?何浪もした末合格した人を知っている? 何浪でも許される財力があり、最悪医学部に入れなくてもなんとかなるような方は止めはしません。 しかし、その成功例の裏に浪人を重ねた末涙を飲んで諦めた人が大勢いることを忘れてはいけません。 絶対に医師になるんだ! そんな強い意志がないならば、取り返しがつかなくなる前に違う道を選んだほうが賢明です。 それは決して敗走ではありませんよ。 医学部に行くことがすべてではないのだから。 それに就職の保証という点を除けば医師より待遇のいい仕事なんてたくさんありますからね。 以上、ネガティブなこともいいましたが、頑張る方は応援しております。 このブログを参考に合格した、というようなコメントは本当に嬉しいですし。 それでは、一足先に医療の世界で待っています。
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