訪問看護計画書例
離れ の 宿 星 ヶ 山TOP > 最新情報 > 2021年度 > 「訪問看護事業所における看護職員と理学療法士等のより良い連携のための手引き」について 当協会が平成29年度研究事業において作成した「訪問看護事業所における看護職員と理学療法士等のより良い連携のための手引き」につきまして、令和3年度介護報酬改定への対応のため、P25~28の「訪問看護計画書」「訪問看護報告書」を差し替え、「理学療法士、作業療法士又は言語聴覚士による訪問看護の詳細」の追加の様式を用意しましたのでお知らせいたします。 Copyright© 2018 The National Association for Visiting Nurse Service. All right reserved.
訪問看護計画書の書き方例と様式ダウンロード
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1. 訪問看護計画書とは ご利用者へ訪問看護サービスを提供するには、主治医の指示書(訪問看護指示書)が必要になります。訪問看護事業所の看護師等は、主治医の指示によってご利用者へ療養上の世話や診療の補助等を実施することになります。 しかし、主治医の指示はあくまでも全体的な方針であり、個別の具体的な支援方法まで載せているものではありません。そのため主治医の指示をご利用者が抱える課題ごとに、個別の具体的な解決方法を結び付けた支援を行わなければなりません。このように主治医の指示に基づいて、ご利用者が抱える課題ごとの解決方法を計画したものが「訪問看護計画書」となります。 計画の実施後は主治医に報告する 計画書と計画を実施したのちに作成する報告書は、毎月1回主治医に報告します。その際に主治医からの指示が見直されることがあるので、主治医からの指示が変更された場合は、訪問看護計画書も合わせて変更します。 訪問看護計画書は選択欄が少ない特徴がある 訪問看護計画書は他の介護サービス計画書と比較し、選択項目が少なく何をどこまで書くのかを訪問看護事業所側に委ねられているという特徴があります。これは計画書で選択項目を設けてしまうと、主治医の指示が訪問看護計画書に反映されにくくなってしまうということへの対応だと考えられています。 2.