抗菌薬適正使用支援加算 点数
頭皮 に 優しい ヘア カラー 市販新型コロナ(COVID-19)の影響で感染領域を主として働いている薬剤師の方々はバタバタしているかと思いますが、目の前に診療報酬改定が迫ってきています。 今回の改定において「抗菌薬適正使用支援加算」に関して変更点があったので、私個人の意見(現在AST(抗菌薬適正使用支援チーム)の専任の薬剤師として勤務しています)も含めながら変更点を紹介したいと思います。 抗菌薬適正使用支援加算の変更点①:施設要件 まずは算定できる施設に変更がありました。 今までは感染防止対策加算1に加え「感染防止対策地域連携加算」を算定している病院にて一定の基準を満たせば抗菌薬適正使用支援加算を算定することができましたが、2020年改訂にて 「感染防止対策加算1」 を算定している施設とされています。 事実上、感染防止対策加算1を算定している施設は感染防止対策地域連携加算も算定しているのが大多数と言われているのであまり影響は受けないのかな?
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系統ごとに住む世界・職業をキャラ設定しているため、抗菌薬の特徴や使い方を直感的に記憶できます。抗菌薬に苦手意識をもつすべての医療従事者におすすめです! 矢野 邦夫 メディカ出版 2014-07-24 経験豊かな感染症医が伝授する抗菌薬処方のエッセンス。基本的な17の心得をマスターし、敵(病原体)の性格を理解し、おもな抗菌薬の特徴をつかむ。ややこしいけど知っておかなければならない、明日から使える抗菌薬のキホン知識が100分でスラスラ読めて自然と体得できる! 関 雅文, 石坂 敏彦, 上田 浩貴, 尾田 一貴, 橋口 亮, 眞継 賢一, 山田 智之 じほう 2016-07-29 なぜ感染症が起こるのか? 菌や個体の状況はどうなのか? どんな抗菌薬があってどのような特徴があるのか? 抗菌薬治療の基本的な考え方や実際がわかる!
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です。 大学病院レベルであれば既に薬剤師が専従で活躍しているかと思いますが、一般の中小病院では人員の関係などで薬剤師を専従に出せないところがほとんどかと思います。しかし、抗菌薬適正使用支援加算を算定していく以上さすがに専従が必要ではないかと考え、最近上司と相談し病院に働きかける方向となりました。 というか、各病院で薬剤師を専従に置くことが前提にならざるを得ないように 抗MRSA薬及び抗緑膿菌作用のある抗菌薬を含めた という文言を入れたのかな?とも思います。 果たして当院での薬剤師専従化計画は成功するか否か…。 抗菌薬適正使用支援加算業務を行う上での参考資料 もし専従するとなると、今までの知識だけでは太刀打ちできない症例に出会うことも多々あるかと思います。 常日頃知識に関してはアップデートしていかなければなりませんよね。 最後に私自身が参考にしている書物を何点か紹介します。 白衣のポケットに入るぐらいのサイズなのに、臨床で困った際にはすごく頼れる1冊です↓ リンク 日本病院薬剤師会感染制御認定薬剤師の試験に関する参考図書です。 勉強のためだけかと思いきや、普段の業務でも大活躍してくれている1冊です↓ リンク その他おススメ記事はこちら↓
タマコ なんか薬歴の算定要件に、抗菌薬を適正使用を啓発しなさい的なことが書いてありますけど・・・ プジキ 抗生剤の使い過ぎによる 薬剤耐性菌を減らすため だよ! 2018年度から病院側の加算として新設される『小児抗菌薬適正使用支援加算』という要件がある。 点数 小児抗菌薬適正使用支援加算: 80点(新設) この加算自体は病院側の新設要件なので薬局には関係ないんだけど、 抗菌薬の適性利用を指導することが薬歴管理料を算定するために必要になりそうだ 。 というのも、個別改定項目の資料の中に書いてある「抗菌薬の適性使用の推進」の部分に、こんな内容が書いてあった↓ 再診料の地域包括診療加算若しくは認知症地域包括診療加算、地域包括診療料若しくは認知症地域包括診療料、 薬剤服用歴管理指導料 又は小児科外来診療料若しくは小児かかりつけ診療料を算定する場合は、 抗菌薬の適正使用に関する普及啓発に努めていること 及び 「抗微生物薬適正使用の手引き」に則した治療手順 等、抗菌薬の適正使用に資する診療を行うことを要件として追加する。 簡単に言うと、「 薬歴料を取るなら抗生剤の適性使用を指導しなさい!その根拠は手引きを見てね! 」ということ。 『小児抗菌薬適正使用支援加算』の算定要件の他、手引きとはどんなもので中には何が書いてあるのか、どんな指導をすればよいのかなど、 今まで通り薬歴料を算定するため のポイントも併せてまとめていくので参考にして欲しい。 小児抗菌薬適正使用支援加算の算定要件は? 算定要件 急性上気道感染症又は急性下痢症により受診した小児であって、初診の場合に限り、診察の結果、抗菌薬投与の必要性が認められず抗菌薬を使用しないものに対して、抗菌薬の使用が必要でない説明など療養上必要な指導を行った場合に算定する。 なお、基礎疾患のない学童期以降の患者については、「抗微生物薬適正使用の手引き」に則した療養上必要な説明及び治療を行っていること。 施設基準 感染症の研修会等に定期的に参加していること。 病院においては、データ提出加算2を算定していること。 病院側の加算なので、算定要件はあっさり紹介して終わりっ! 抗生剤適性使用の指導が要件に加えられた背景は? “感染防止の最上位”「抗菌薬適正使用支援加算」算定への考え方―診療報酬請求最前線 - 病院経営事例集. これは、2018年に出された個別改定項目の資料に書いてある↓ 基本的な考え方 薬剤耐性菌対策は国際的にも重要な課題となっており、様々な対策が進められている。外来診療等における抗菌薬の適正使用に関する患者・家族の理解向上のため、地域包括診療料等及び薬剤服用歴管理指導料について、以下のように見直す。 ようは、抗生剤を使い過ぎで 耐性菌が問題になっている ということだ。そこで、厚労省が本気を出してきたというわけですな。 薬剤師なら当たり前のように知っていることだと思うけど、 風邪に抗生剤は必要ない 。 それなのに、風邪に対して抗生剤が処方されることは、まだまだ一般的ですね。 あと、患者側の意識としても、『風邪=抗生剤』と思っている人はたくさん存在する。 風邪と診断されて抗生剤が処方されていないと、「あの医者はヤブだ!」と勘違いでガチ切れしてくる人もいるもんだから、困ったもんです。 むしろ、抗生剤を出さないことで、 お金と体の負担を軽減してくれている 良いお医者さんなのに。 「抗微生物薬適正使用の手引き」の内容とは?