咳が止まらないのにレントゲンでは異常なし！考えられる病気や対策とは？ | わちゃわちゃ情報.Com
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医学博士 三島 渉 (横浜弘明寺呼吸器内科・内科クリニック理事長) 最終更新日 2021年06月30日 お酒を飲んだ時に、咳が出て止まらなくなったような経験はありませんか? 楽しくお酒を飲んでいたら、急に咳が出始めて、気がつくと咳が止まらなくなる…こんな経験がある人は、もしかすると 「アルコール誘発喘息」 かもしれません。 タバコやハウスダスト、ストレスや肥満など、さまざまな日常生活と密接に結びついている喘息ですが、実はアルコール(お酒)とも関係していることが知られています。 そこでこの記事では、アルコール誘発喘息について紹介しながら、アルコールとの上手な付き合い方について解説していきます。 1. アルコール誘発喘息とは アルコール誘発喘息とは、アルコール(お酒)を飲んだ際に、咳や喘鳴(ゼーゼー・ヒューヒューという呼吸)などの症状が現れる疾患であり、お酒を飲んでいるときに突然発症するという特徴があります。 まずは、アルコール誘発喘息に関して詳しく紹介します。 1-1. 部屋に入ると咳が出る理由 | 希望が丘｜やまぐち呼吸器内科・皮膚科クリニック. 症状 アルコール誘発喘息の病態の主体は「喘息」であり、通常の喘息と同様に、咳や喘鳴、ひどい場合には呼吸困難などの症状が出現します。 喘息は、気道(空気の通り道)に炎症が起こることによって、気道が狭くなり、さまざまな症状が出現します。 気道に炎症が起こる原因にはさまざまなものがあり、アレルギーや喫煙、大気汚染やストレスなどの関与が知られています。 ◆「喘息のタイプ〜原因別・年齢別」について>> その中で、アルコールが気道炎症の原因となることがあります。それが、アルコール誘発喘息です。 では、なぜ、アルコールによって気道に炎症が起こるのでしょうか? もう少し詳しい原因を解説します。 1-2. 原因 お酒として摂取したアルコールは、肝臓で速やかに「アセトアルデヒド」という物質に分解されます。 このアセトアルデヒドという物質は人体にとって有害な物質で、お酒で気分が悪くなったり、お酒で顔が赤くなったりする他、喘息発作の原因にもなります。 【参考文献】151st Regular Meeting of the Medical Society of Toho University Professor Special Lecture Investigating the Mechanisms of Alcohol-induced Asthma, Hiroto Matsuse, et.
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咳がよく出るようになった場合、きっと多くの方は喘息などの呼吸器系の疾患を思い浮かべるのではないでしょうか。今回は、一見咳とは関係なさそうな「食道がん」で咳の症状が見られるか、また術後の咳について解説していきます。 食道がんとは 食道がんとは、食道の粘膜にできるがんのことです 。 食道がんはどこにでもできる可能性がありますが、日本人の食道がんの場合は約半数が食道の中央付近からできており、その次に食道の下部に多くできています。 食道がんには主に 扁平上皮がんと腺がんの2つのタイプ のがんがあり、日本人の約90%は食道の粘膜である扁平上皮にがんができる扁平上皮がんであるとされています。食道と胃の間にがんができる腺がんは、胃酸が食道に逆流することによって起こる逆流性食道炎が腺がんを引き起こす背景となっているため、欧米での食道がんの原因の半数以上を占めていましたが、現在では食の欧米化や肥満に伴い日本人にも増加しているタイプのがんとなります。 扁平上皮がんは主に飲酒と喫煙が危険因子であり、近年、お酒を飲むと顔が赤くなる体質の方が飲酒を続けると食道がんのリスクが高まることが明らかになっています。 食道がんで咳の症状は出てくる? 食道の粘膜にとどまる早期の食道がんでは、自覚症状がないことがほとんどです。しかし、がんが進行するにつれて 食道のしみる感じや違和感、飲食物のつっかえる感じ、体重減少、物を食べたときの胸や背中の痛み、声のかすれる感じ といった症状が出てきます。特に飲食物のつっかえる感じは顕著に出現する症状で、最初は肉などの固形物のみであったものが進行すると水でさえもつっかえてしまうようになります。 表在がんのような比較的浅いがんであっても、60%に軽いながらも食道に関連した症状が出現することが特徴です。これらの症状以外でも 特に注目しておきたい症状は咳 です。咳が出ると呼吸器系の疾患を疑う方が多いですが、 がんが進行して気管、気管支、肺まで浸潤すると、咳や血のまじった痰が出る ことがあるため、上記の症状に加えて咳が出るという場合には食道がんを疑って検査をすることがすすめられます。 食道がんの手術後、合併症で咳は出る?
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al. Toho Journal of Medicine. 2018. 09;4(3):83-89. 日本人は、体質的に「アセトアルデヒドを分解する酵素の働きが弱い人」が多いことが分かっており、〝お酒が弱い人〟というのは、このアセトアルデヒドを分解する能力が低いということになります。 【参考情報】オムロン公式・ネブライザーネット また、このアセトアルデヒドには、「ヒスタミン」という物質を増やす働きがあります。 アセトアルデヒドによって増加したヒスタミンが、気道を狭くしてしまうことが分かっており、これが喘息発作の原因となります。 【参考資料】アルコール誘発性喘息:浅井 貞宏 アレルギー 57(1), 22-31, 2008 そのため、お酒が弱い人は、アルコールによって気分が悪くなるだけではなく、アルコール誘発喘息も発症しやすい可能性があるので、注意が必要です。 また、お酒が弱い人だけではなく、〝お酒が強い人〟も喘息発作のリスクを抱えています。 過度な習慣的飲酒は肥満の原因となり、肥満が喘息と関与していることは知られています。 【参考文献】Camargo CA Jr, et al. 女医が教えます！夜、【咳が止まらない】ときの対処法 | Oggi.jp. Prospective study of body mass index, weight change, and risk of adult-onset asthma in women. Arch Intern Med. 1999 Nov 22;159(21):2582-8. この場合は「アルコール誘発喘息」と定義しませんが、肥満傾向の人は、喘息のリスクが上がる可能性もあることを知っておかなくてはなりません。 ◆「喘息の症状・検査・治療の基本情報」>> 2. お酒を飲むと咳が止まらなくなる人は では、お酒を飲むと咳が止まらなくなるという人や、その経験が何度もあるけれど、お酒は止めたくない、という人は、どうすればいいのでしょうか。 ここからは、「お酒との付き合い方」について解説していきます。 2-1. まずは呼吸器内科で検査を お酒を飲むと咳が止まらなくなるという人は、まずは呼吸器内科(専門医)に相談することをおすすめします。 もちろん、喘息の原因はアルコールだけではありませんので、お酒が原因と決めつけることはできませんが、お酒も喘息の原因になり得るという事実は見過ごせません。 詳しい検査によって、咳の原因を探ることが何より重要です。 ◆「呼吸器内科で行われる検査」について>> 先に述べたように、喘息の原因にはさまざまな要因や環境が関与していますので、専門医に相談することが一番の近道にもなります。お酒を飲むと咳が止まらなくなるという人は、一度呼吸器専門医にご相談ください。 ◆「呼吸器内科を受診すべき症状とは?」>> 2-2.
糖尿病と咳に関する基礎知識 弊社の商品開発チームの医師監修 Q. 糖尿病と咳にはどのような関係がある? A. 糖尿病によって免疫力が下がり、感染症にかかりやすくなります。その結果、咳や疲れ、痰などの症状を感じるのです。 この記事の監修ドクター 自然療法医 ヴェロニカ・スコッツ先生 アメリカ、カナダ、ブラジルの3カ国で認定された国際免許を取得している自然療法専門医。 スコッツ先生のプロフィール 糖尿病と咳にはどのような関係がある?
呼吸器系の病気だけでなく、食道がんでも咳が出ることがあります。食道がんとは食道の粘膜にがんができる病態で、主に食べ物のつっかえる感じや、嚥下困難感が見られます。しかし、食道がんの病状が進行すると気管などにがんが浸潤してしまい、その結果として咳が症状として見られるようになるのです。また、術後も10%弱ではありますが肺炎を併発すると咳が見られます。咳が続く場合や食道がんの手術後の咳には十分注意をしてください。 この記事の続きはこちら