膵炎について——年々増加する急性膵炎！でも、あなたは本当に膵炎？？ | 健康と病気 | わかしま内科・消化器科

軽度慢性膵炎 2019/10/02 軽度の慢性膵炎と言われました。 腹部エコーで点々?が少し見えるとの事。 血液検査は異常ありませんでした。 胃カメラも念のためにしましたが、良性のポリープと逆流性食道炎があります。 フォイパンとリパクレオンを8月31日から飲んでますが、たまに寝起きのみ胃の辺りがムカムカしますが起きて色々動いているといつのまにか治ってます。 先生のお話だとクスリのんで一か月くらいで症状は治ると聞いたのですがまだ上記の様に症状はあるのですが大丈夫でしょうか? あと、脂質などの食事制限、禁酒をしているのですが、先生に一生これは続けなければいけないか?を聞いたところ、まだ上記の様な症状がある内は続けた方がよいとの事。 症状がなくなって、お腹が痛くなったり気持ち悪くなったりしない程度ならば脂質を摂ったり少量ならばお酒を飲んだりはいいと言われました。 しかしネットを見ると慢性膵炎は禁酒は絶対と書いてあるのを見かけます。 食事やお酒は今後どのように調整したらよいでしょうか? (40代/女性) 雪国の画像診断医先生 放射線科 関連する医師Q&A ※回答を見るには別途アスクドクターズへの会員登録が必要です。 Q&Aについて 掲載しているQ&Aの情報は、アスクドクターズ(エムスリー株式会社)からの提供によるものです。実際に医療機関を受診する際は、治療方法、薬の内容等、担当の医師によく相談、確認するようにお願い致します。本サイトの利用、相談に対する返答やアドバイスにより何らかの不都合、不利益が発生し、また被害を被った場合でも株式会社QLife及び、エムスリー株式会社はその一切の責任を負いませんので予めご了承ください。

1. 早期慢性膵炎の疑い - 消化器の病気・症状 - 日本最大級／医師に相談できるQ&Aサイト アスクドクターズ
2. 慢性膵炎？の自覚症状があるが、検査では異常がない - その他臓器の病気・症状 - 日本最大級／医師に相談できるQ&Aサイト アスクドクターズ

早期慢性膵炎の疑い - 消化器の病気・症状 - 日本最大級／医師に相談できるQ&Amp;Aサイト アスクドクターズ

冒頭に「でも、あなたは本当に膵炎? ?」と書きました。膵炎はたしかに近年増加傾向らしい。そして、私の回りでも、上記のように重症膵炎を発症した女医さんも居られるし、病院の勉強会でも重症膵炎の死亡例について勉強しました。でもでも、 腹痛で外来受診する患者さんを膵炎と診断する機会がそれほど多いのかな?

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では2016年に新たに発表されたMechanistic Definitionでは、こうした慢性膵炎の分類をどのように捉えているのでしょうか。 先ほどもご紹介しましたようにMechanistic Definitionでは慢性膵炎を一種の症候群(いくつかの病態の集まり)として捉えています。どういった成因かにより、それぞれ慢性膵炎の炎症の起こり方や線維化の様子は異なります。しかし最終的な臨床像は類似することから、Mechanistic Definitionではどのような成因であっても、みなひとつの症候群にまとめられるという考え方がなされています。 自己免疫性膵炎・閉塞性膵炎の症状は、本当に「可逆性」なのか? 現在日本では、自己免疫性膵炎と閉塞性膵炎は慢性膵炎の定義のなかに取り入れられていません。しかし、Mechanistic Definitionの発表を受け、今後この捉え方は変化していく可能性があります。 さらに自己免疫性膵炎も閉塞性膵炎も、実は長期的に診ていけば、慢性膵炎へと進行していく病態なのではないかと考えられるようになってきています。 自己免疫性膵炎と閉塞性膵炎はこれまで、治療によって症状や病態が大きく改善することから、慢性膵炎とは別の疾患概念として捉えられていました。しかしこうした考え方は、「急性」の所見にもとづいており、実は長期的に追っていくと石灰化や膵臓の萎縮などがあらわれて「通常の慢性膵炎」へと進行していく病態なのではないか、という考え方も示されるようになってきました。 もしこうした考えが証明されれば、成因に基づく分類が世界の主流になっていく可能性も と 考えられます。そうした捉え方が広まることで、日本の慢性膵炎の分類も変わっていく可能性もあります。 慢性膵炎のよりよい予防・治療のために このように 慢性膵炎 の定義は、早期の慢性膵炎といった論点に限らず、分類についても今後検討が重ねられていくでしょう。 また、慢性膵炎の定義の変化によって、慢性膵炎患者さんに対するよりよい治療介入がなされ、生命予後がさらに改善していくことが望まれるでしょう。

慢性膵炎 は、初期の自覚症状があらわれにくいといわれています。そのため早期の診断が難しく、比較的進行した状態で診断される方も少なくありません。 そうしたなか近年では、慢性膵炎の定義をより柔軟に捉え、早期の段階で慢性膵炎をみつけることで「進行した慢性膵炎」になる前に治療を進めていこうという考え方が広まってきています。2016年には「早期の慢性膵炎」の概念が取り入れられた世界的な新しい疾患の定義も提唱されており、早期慢性膵炎に関する議論が世界で活発化しています。 本記事では変わりつつある慢性膵炎の定義について、記事1に引き続き東北大学大学院医学系研究科・消化器病態学分野 教授 下瀬川徹先生にお話を伺いました。 ▼慢性膵炎の概要については記事1 『慢性膵炎は完治する?食事や生活で気を付けるポイントも解説』 をご覧ください。 そもそも「慢性膵炎」の定義とは? 現在の日本において、「 慢性膵炎 」の定義は2009年に改訂された早期慢性膵炎の診断基準を含む慢性膵炎臨床診断基準に記載されています。 その診断基準によると慢性膵炎は、下記のように定義されています。 --- 膵臓内部に 不規則な線維化 ・ 細胞浸潤 ・ 実質の脱落 ・ 肉芽組織 などの慢性変化が生じる 進行すると膵外分泌・内分泌機能の低下があらわれる この慢性膵炎の定義については昨今、さまざまな検討が行われています。慢性膵炎の定義はどのように変化しているのか、本記事ではその概要を解説したいと思います。 変わりつつある「慢性膵炎」の定義とは?