リウマチ 性 多発 筋 痛 症 難病 指定
が ん ちゃん インスタ やらかし た
July 31, 2024, 2:23 am
私が最近検索した抗MDA5に関する気になるオンライン情報です。 コロナワクチン接種前後のステロイド、免疫抑制剤について。服用中はワクチンでも抗体がつくられない? ということは、コロナにも感染しにくいというのは別なのか。 ワクチン、受けたほうが良い、受けたい、けど副作用が怖い。抗MDA5抗体値が上がらないか?など心配です。次の診察時の頃にワクチンの順番がきそうなので、主治医の意見を聞いて判断したいと考えております。 やっぱり抗MDA5抗体はコロナ重症率高い? こちらの方がより詳しい 抗MDA5抗体の原因となるウィルスはピコルナウィルスって?
難病と指定難病について | 築地リウマチ膠原病クリニック
膠原病内科の勉強・アウトプットのため、読んだ論文等を投稿していく予定です。間違いがあれば遠慮なくご指摘ください。個別症例相談には応じられませんのでご了承ください。 "Immune-mediated necrotizing myopathy: clinical features and pathogenesis. " Nat Rev Rheumatol. 2020 Oct 22.
レイノー現象 レイノー現象は、冷水や低下した外気温などの寒冷刺激により、主に手指の小動脈が一過性の攣縮を起こし、同部位の血流低下を来す現象である。発作時は虚血により蒼白色を呈し、次いで暗紫色、その後は血管の拡張による血液の再環流で赤色を示す三相性の色調変化となることが特徴である。発作部位の境界は明瞭であり、冷感やしびれ、疼痛を伴うこともある。SScでは高度な血流不全から皮膚潰瘍や壊疽に至る重症例も見られるが、MCTDでは稀である。レイノー現象は寒冷暴露以外に精神的な緊張やストレスが誘因となることも知られており、MCTDの初発症状としても高率である。受診時には発作が見られないこともあり、発作時の画像所見や冷水負荷による指尖容積脈波、サーモグラフィーなどが診断の補助となる。予防として重要なことは、寒冷および極端な温度差への暴露、精神的なストレスを可能な限り避けることである。薬物療法としてはカルシウム拮抗薬やアンギオテンシン変換酵素阻害薬、アンギオテンシンII受容体拮抗薬、プロスタグランジン製剤、セロトニン受容体拮抗薬などの血管拡張薬が使用される。薬物療法以外では交感神経ブロックなどが考慮されることもある4)5)。 2.