先進医療の定義と医療費のキホンをおさえる|保険・生命保険はアフラック
お た いち 買取 評判(監修:がん感染症センター都立駒込病院外科部長 高橋慶一先生) 1. 大腸がんとは 1-1. 大腸がんとは 1-2. 大腸がんの検査 1-3. 大腸がんの状態を理解するための基礎知識 1-4. 大腸がんの再発 2. 大腸がんの治療について 次のページ » 3.
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HOME > 大腸がんトピックス > 【医療費】先進医療とは?先進医療を受ける時の費用と注意点 公開日:2017. 02.
ESDとは? ESDとは「内視鏡的粘膜下層剥離術:Endoscopic Submucosal Dissection」の略語です。 食道や胃、大腸の壁は粘膜層、粘膜下層、筋層という3つの層からできていますが、がんは最も内側の層である粘膜層から発生するため、早期がんの中でもさらに早期の病変に対して、胃カメラや大腸カメラで消化管の内腔から粘膜層を含めた粘膜下層までを剥離し、病変を一括切除するという治療法です。 胃で最も早く2006年より保険収載され、次に食道で2008年、大腸で2011年より、国が認めた保険治療として現在では標準的に行われるに至っています。 それまではEMR(内視鏡的粘膜切開術:endoscopic mucosal resection)という、スネアと呼ばれる輪っかで切除していましたが、切除できるサイズに限界があり(胃では通常2cmまでとされていました)、しばしば分割切除になるため、正確ながんの進行度の評価ができず、がんが残ったり、本来は追加手術しなければいけない病変をそのままにしてしまったりすることで再発を招いていました。 EMRの弱点を克服した治療法がESDです。さまざまなナイフで粘膜を薄く剥いでいく技術が研究され、大きな病変でも一括で切除することが可能となりました。当院でもESDを2005年より導入し、2016年3月までに約800例に行っています。 対象は?