トキソプラズマ症 - Wikipedia
エクセル 印刷 範囲 変更 できない2006年 北里大学大学院卒 2008年 平塚共済病院内科医長を経て小田原銀座クリニックに入職、その後院長に就任 2013年 12月には当院久野銀座クリニックを開業 早期発見、早期治療を心がけ、健康で心豊かな人生を歩んでいただくことを願っており、内科・消化器内科を中心に幅広い情報の発信に努める。 人に寄生して感染を起こすトキソプラズマは、世界中でみられる病気です。 特に暖かい地方で感染しやすく、中央アメリカの気候はトキソプラズマが繁殖しやすい環境であるためで罹患(りかん)している人も多くいます。 しかし、感染したからといって、全員に症状がでるわけではありません。健康体であれば問題ありませんが、妊娠中の方、免疫機能が低下している方は要注意なトキソプラズマについて解説します。 トキソプラズマとは トキソプラズマの原因となる「トキソプラズマ原虫」は、猫を最終宿主とする三日月形をした寄生虫で、鳥や哺乳類などの恒温動物に寄生します。 トキソプラズマ症とは、これが人に寄生することによって発症する感染症です。 1. 感染経路は、食べ物と経口感染! 妊娠中のトキソプラズマ. 鶏肉や豚肉、獣肉など、トキソプラズマ原虫が寄生しているものを食べたり、寄生している猫の糞便や、その糞便に汚染されたものが口に入ったりする経口感染がおもな感染経路です。 空気感染や経皮感染(皮膚から侵入して寄生すること)はしません。 ごくまれに、人から人へと感染することもあります。 2. トキソプラズマの症状 急性の場合 急性の場合は、無症状のことも多いですが、初期症状は軽度のインフルエンザ症状に似ています。 発熱 、 筋肉痛のように体中がチクチク痛む 、 倦怠感 などが表れます。 たまに、リンパ腺が腫れたり、喉が炎症を起こしたり、貧血や白血球が減少するなどの血液異常も起こりますが、自然治癒します。 免疫機能に障害がある方の場合、脳や肺に感染しやすく、脳炎や肺炎、さらには心筋炎など重篤な症状になることもあります。 先天性の場合 母子感染などによって、生まれつきトキソプラズマに感染していると、突発的に目に症状がでることもあり、 視力障害 や 目の痛み 、時には 失明 をすることもあります。 免疫機能に障害がある方の場合、脳や肺に感染しやすく、脳炎や肺炎、さらには心筋炎など重篤な症状になることもあります。 3. トキゾプラズマの潜伏期間 症状が出るまでの潜伏期間は、経口摂取(口から侵入して寄生すること)してから、 最短で5日 ほどで現れます。ただ、感染したからといって、免疫力が健常であれば、必ずしも症状がでる訳ではありません。 妊娠中は要注意!胎児に与える影響 妊娠前に感染していた場合 妊娠前に感染しているものであれば、胎児への影響はほとんどありません。 妊娠初期に感染した場合 母体が妊娠中時にトキソプラズマに初めて感染した場合、胎盤から羊水に入り胎児に感染して、生まれながらにして感染している『先天性トキソプラズマ感染』になります。 母体への感染が 妊娠初期であれば胎児への影響は強く、重症となります が、感染率は低めです。 妊娠後期に感染した場合 逆に妊娠後期の感染率は高いものの、症状は軽度ですみます。とくに、妊娠6ヶ月以降に母体が感染した場合、胎児への影響はほぼないといわれています。 しかし、生まれた時からから脳に髄液がたまる『水頭症』になることや、出生時は何の異常もなくても、発育不全や精神発達が遅かったり、脳症のように重篤な病気に罹患したりと、成長とともに症状が表れてくることもあります。 トキソプラズマの検査と治療 1.
妊娠中のトキソプラズマ
また、母体の薬物療法に,児の重症な神経学的後遺症の発生抑制効果があるかについての多施設研究(EMSCOT)では,妊娠中に感染と診断された293例を前方視的に観察し,189 例で治療が行われ,23例に重症の神経学的後遺症を認めた.重症の神経学的後遺症の発症率は,妊娠10週に感染して治療した場合 25. 7%であり,治療によって 34. 3%の症例に,同様に 20週・30 週では 18. 5%・5. 7% の症例に重症化防止効果があったと推定された(4).Meta-analysis では,感染成立後 8 週以上過ぎて治療開始した症例と比較し,3週間以内に治療開始した症例では胎児感染がオッズ比 0. 48(95% CI:0. 28~0. 妊婦は注意！たった一度の生肉で先天性トキソプラズマ感染症に？｜たまひよ. 80)と有意に低率であった。 また、トキソプラズマ症妊婦にスピラマイシンを投与した場合の先天性トキソプラズマ症の発症率は未治療の73%に比して58. 3%と有意に減少すること、先天性トキソプラズマ症児のうちの重症者の割合は、未治療で60. 7%であるところ18. 6%に減少するとの報告もある(5)。 一方,治療群と非治療群で児の臨床症状発現率に差を認めなかったとする報告(6)もあるなど,トキソプラズマの胎児感染防止効果は限定的との意見もある.
妊娠中のトキソプラズマ感染について | 出産を大切な思い出にする千葉県浦安市の、佐野産婦人科医院
Lancet 17 (8764): 444. PMID 1678099. ^ 先天性トキソプラスマ症&サイトメガロウイルス感染症 患者会「トーチの会」 ^ Jaroslav Flegr et al (2014). "Toxoplasmosis – A Global Threat. Correlation of Latent Toxoplasmosis with Specific Disease Burden in a Set of 88 Countries". PLoS One. [3] ^ Jones JL, Kruszon-Moran D, Sanders-Lewis K, Wilson M (2007). " Toxoplasma gondii infection in the United States, 1999-2004, decline from the prior decade". Am J Trop Med Hyg 77 (3): 405–10. 妊娠中のトキソプラズマ感染について | 出産を大切な思い出にする千葉県浦安市の、佐野産婦人科医院. PMID 17827351. 外部リンク [ 編集] トキソプラズマ症について - 横浜市 衛生研究所 感染症・疫学情報課 トキソプラズマ病 - 国立研究開発法人 農研機構 (農業・食品産業技術総合研究機構) トキソプラズマ症とは - 国立感染症研究所 トキソプラズマと母子感染 - 公益社団法人 日本産婦人科医会
妊婦は注意！たった一度の生肉で先天性トキソプラズマ感染症に？｜たまひよ
すべての哺乳類・鳥類の肉、土や猫のふんなどに存在する「トキソプラズマ」という寄生虫が原因。加熱が不十分な肉を食べたり、トキソプラズマが生息する土で収穫された未洗浄の野菜を食べたり、感染したばかりの猫のトイレ掃除やガーデニングで猫のふんが混じった土に触れることなどが原因で感染することがあります。 ●赤ちゃんへの影響は?
すごく いいね ふつう あまり ぜんぜん
少なくとも3ヶ月から6ヶ月は妊娠を控えることをお勧めします。 トキソプラズマ感染症はお母さんが気をつけることで、後悔を避けることができるかもしれない病気です。 これから生まれてくる子供の為に、気をつけてあげてほしいと考えております。 副院長 今野 秀洋 (参考文献) 星野 達二ら;当院で2009~2011年に測定されたトキソプラズマ抗体検査とトキソプラズマ感染症例について; 産婦人科の実際;2014;63(4) ;569-576 2. 佐藤 孝洋ら【性感染症と母子感染-最新の診断と管理】 母子感染 最新の管理法 トキソプラ ズマ;臨床婦人科産科;2013;67(1); 93-98 3. 村林 督夫ら;【小児の治療指針】 感染症 先天性トキソプラズマ症;小児科診療;2014;77(増刊 );139-140 4. 仲村 将光ら;【母子感染up to date】 トキソプラズマ感染症;産婦人科の実際;2013;62(11) ;1443-1446 5. 小島俊行ら;胎児・新 生児医療−'02年のトピックス 妊婦のトキソプラズマIgM抗体陽性と 出生児への感染. ;産婦人科の世界;2003;55(1); 73-83 6. Foulon, W, et al. ;Treatment of toxoplasmosis during pregnancy ;Am J Obstet Gynecol ;1999;180(2 Pt 1);410-5 7. Cook AJC, ;Sources of toxoplasma infection in pregnant women: European multicentre case-control study. European Research Network on Congenital Toxoplasmosis. ;BMJ. 2000 ;15;321(7254)1;42-7 8. Gay-Andrieu, et al. ;Fetal toxoplasmosis and negative amniocentesis: necessity of an ultrasound Diagn. ; 2003 ;23(7);558-60 9. Berrébi A, et al. ;Long-term outcome of children with congenital toxoplasmosis.